EAT-Brazil Award for Tobacco Control: a brief description of its first edition

SUMMARY Smoking is a major global risk factor for preventable death and disability. EAT is an acronym for Education Against Tobacco, a multinational network of physicians and medical students that aims to improve tobacco control by means of school-based prevention targeted at adolescents through counseling, use of software and support materials. The first EAT-Brazil Award, launched in March 2018, was a competition designed to encourage the proposal of objective solutions for tobacco control in Brasil, and identify new talents in the area. Brazilian undergraduate students from any field of study could submit a one-page essay on the subject, competing for the amount of R$ 1000.00 (one thousand reais). There were a total of 39 applicants (20 women and 19 men) from 9 Brazilian states and 18 undergraduate programs, with a mean age of 22.5 years (SD = 3.7). Data from an online anonymous questionnaire answered after the submission of their essays revealed that most applicants were students of institutions from in the state of Minas Gerais (n = 26/39; 66.6%), studied medicine (n = 20/39, 51.3%), and had no prior knowledge of the EAT-Brazil Network (n = 27/39, 69.2%). The winner of the award was Lucas Guimarães de Azevedo, a fourth-year medical student at Federal University of Western Bahia. The next editions of the award should focus on increasing the number of applicants and diversifying their geographical distribution.

RESUMO O tabagismo é um dos principais fatores de risco globais para morte e incapacidade evitáveis. EAT é a sigla em inglês para Educação contra o Tabaco (Education Against Tobacco), uma rede mundial formada por médicos e estudantes de medicina cuja missão é atuar no combate ao tabagismo por meio da prevenção da iniciação ao tabagismo em adolescentes escolares mediante aconselhamento, uso de aplicativos móveis e de materiais de apoio. O primeiro Prêmio EAT-Brazil, lançado em março de 2018, foi um concurso destinado a encorajar a proposição de soluções objetivas para o avanço do controle do tabagismo no país e a identificação de novos talentos para a área. Estudantes de graduação brasileiros de qualquer curso submeteram um texto de uma página sobre o tema, concorrendo à quantia de R$ 1.000. Houve um total de 39 trabalhos inscritos (20 por mulheres e 19 por homens) de nove estados brasileiros e 18 cursos de graduação, com idade média de 22,5 anos (DP=3,7). Dados de um questionário anônimo on-line respondido pelos inscritos revelou que a maioria era composta por graduandos de alguma instituição do estado de Minas Gerais (n=26/39; 66,6%), que estudavam medicina (n=20/39; 51,3%) e não tinham conhecimento prévio sobre a Rede EAT-Brazil (n=27/39; 69,2%). O ganhador do prêmio foi Lucas Guimarães de Azevedo, aluno do oitavo período de medicina da Universidade Federal do Oeste da Bahia. As próximas edições do Prêmio devem focar o aumento do número de inscritos e a diversificação de sua distribuição geográfica.

Open, laparoscopic, and robotic-assisted hepatectomy in resection of liver tumors: a non-systematic review / Hepatectomia aberta, videolaparoscópica e assistida por robótica em ressecção de tumores hepáticos: uma revisão não sistemática

ABSTRACT Introduction: Several factors have made hepatectomy an increasingly safe surgery and new drugs allowed surgical treatment for patients who initially were not candidates for resection. Lesions often require resection, which can be performed by open, laparoscopic, or robotic assisted hepatectomy. Aim: Compare the surgical techniques in open, laparoscopic, and robotic assisted hepatectomy for resection of liver tumors. Methods: Literature review based on scientific papers published on Lilacs/Pubmed/Scielo in the last 17 years regarding the indications of these techniques for liver tumor resections and on papers comparing such techniques. Results: The comparative study shows the benefits of laparoscopic surgery over open surgery, such as smaller incisions, less postoperative pain, shorter recovery time, smaller immune and metabolic response, and quicker restoration of oral ingestion as well as lower morbidity rates. However, the need for a specialized surgical team and the reduction in handling area still remain as disadvantages in the laparoscopic technique. It is yet not clear whether robotic assistance presents considerable benefits over the laparoscopic technique considering that high acquisition and maintenance costs are limiting factors. Conclusion: Despite all challenges, laparoscopic hepatectomy presents many benefits over open surgery. The robotic assisted technique is still in evolution as many centers in the world perform hepatic resections with the platforms but only after a thorough patient selection. Thus, laparoscopy stands as the best option, unless there is some contraindication to the procedure.

RESUMO Introdução: Nas últimas décadas, inúmeros fatores transformaram as hepatectomias em operações mais seguras. A quimioterapia, juntamente com novas drogas para o tratamento de metástases propiciaram melhores respostas, o que possibilitou a indicação cirúrgica em pacientes que inicialmente não eram candidatos a ela. Lesões hepáticas muitas vezes requerem ressecção, que pode ser realizada tanto por laparotomia, por videolaparoscopia ou assistida por plataforma robótica. Objetivo: Comparar as técnicas cirúrgicas para ressecção de tumores hepáticos. Métodos: Trata-se de revisão com base em artigos científicos publicados nos últimos anos, sobre as indicações dessas técnicas e em artigos que comparam-nas. A pesquisa foi realizada nas bases de dados Lilacs/Pubmed/Scielo. Resultados: O estudo evidenciou vantagens da videolaparoscopia sobre a laparotomia, tais como menores incisões, redução na dor pós-operatória, menor tempo de recuperação dos doentes, dentre outras. No entanto, a necessidade de equipe especializada e a restrição na manipulação da área, consistem, ainda, em desvantagens consideráveis da técnica laparoscópica. Atualmente, ainda não está claro se o auxílio robótico demonstra vantagem substancial sobre a técnica laparoscópica, sendo o alto custo de aquisição e manutenção importante fator limitante. Conclusão: Apesar dos obstáculos e desafios, a hepatectomia laparoscópica demonstra vantagens sobre a laparotômica. A técnica assistida por robótica ainda está em evolução, sendo poucos os centros no mundo que a realizam nas ressecções hepáticas. Dessa forma, indica-se a laparoscopia, a menos que haja alguma contraindicação para sua realização.